La Condromalacia Rotuliana conocida como Artrosis de Rótula es una patología cartilaginosa en la cual se ve afectado el cartílago de la rodilla. Esto puede ocurrir en el contexto de una artrosis generalizada de rodilla o incluso aislada. En el artículo a continuación encontrarás información detallada sobre esta patología, para que puedas reconocerla y tratarla a tiempo con los servicios que te ofrece FisioClinics Barcelona.
¿Qué es Condromalacia Rotuliana?
La Condromalacia Rotuliana o Artrosis de Rótula es una patología en la cual existe una degeneración en el cartílago que se encuentra debajo del hueso plano de la rodilla (Rótula o Patela), causando dolor intenso y movimiento restringido en la articulación de la rodilla; la degeneración del cartílago puede ocurrir tanto directa como indirectamente.
La rótula es importante para la extensión de la articulación de la rodilla durante una caminata normal y de pie. Con cada movimiento, la rótula se mueve hacia adelante y hacia atrás en el canal de la articulación de la rodilla lo que permite la estabilidad del movimiento en la articulación.
Se puede clasificar a esta patología por el grado de daño en el cartílago patelofemoral, siendo así, los grados de la Condromalacia Rotuliana o Artrosis de Rótula son:
- Grado 1: artrosis leve con más de 3 mm de capa de cartílago rotuliano y el mismo ya está reblandecido.
- Grado 2: artrosis moderada con menos de 3 mm de espacio entre la rótula y la tróclea femoral con alteración en la superficie del cartílago patelofemoral.
- Grado 3: artrosis severa con contacto entre la rótula y el fémur.
- Grado 4: artrosis muy grave con contacto continuo con el hueso, el cartílago patelofemoral ya no está presente.
La aparición directa de Condromalacia Rotuliana o Artrosis de Rótula se caracteriza, por ejemplo, por fracturas con afectación del cartílago articular. El daño indirecto a menudo es causado por daño articular traumático, discutiremos más adelante en este artículo, además de una variedad de mecanismos y otras causas.
¿Cuáles son los síntomas de la Condromalacia Patelar?
El principal síntoma en la Condromalacia Patelar o Artrosis de Rótula es el dolor en la rodilla, éste dolor se encuentra ubicado detrás de la rótula, alrededor de ella o debajo de ella. A veces el dolor también se produce en la fosa poplítea. El dolor suele ser sordo y punzante, a veces agudo y fuerte.
El dolor empeora al caminar o correr, especialmente cuesta abajo o por las escaleras. Incluso subir una escalera puede causar dolor. Cuando se sienta en cuclillas, el dolor aumenta y, a menudo, es muy doloroso levantarse después de sentarse con las rodillas dobladas por un rato.
En ocasiones, el dolor disminuye un poco cuando se persigue una determinada actividad. Además del dolor, también los afectados sufren de cierta rigidez en la rodilla y pueden percibir ruidos o crujido en la rodilla, especialmente después de haberse arrodillado por un tiempo, también presentan una sensación de debilidad en la rodilla. En algunos casos la enfermedad puede afectar inicialmente solo una rodilla antes de que afecte a ambas rodillas con el tiempo.
¿Qué causa la Artrosis de Rótula?
La Artrosis de Rótula o Condromalacia Rotuliana en la articulación de la rodilla puede tener diferentes causas. Sin embargo, se pudiesen destacar las siguientes:
- Carga excesiva y constante en las rodillas.
- Aumento del estrés ocupacional en la articulación.
- Fracturas o incongruencias óseas en las rodillas.
- Desalineación de la articulación entre la rótula y el fémur.
- Dislocaciones de la rótula.
- Lesiones del ligamentos cruzados.
- Sobrecarga de los cuádriceps.
- Debilitamiento de partes de los cuádriceps.
- Lesión directa en la articulación de la rodilla.
- Pies planos.
- Presencia de enfermedades degenerativas.
Factores causales generales como la obesidad también son una carga para la articulación patelofemoral, especialmente a una edad más avanzada. En personas más jóvenes, la Artrosis de Rótula suele deberse a las inestabilidades mencionadas anteriormente: deformación de la rótula, sobrecarga, deformación patelar. También los traumas (accidentes) son a menudo causantes.
¿Cómo se realiza el diagnóstico médico de la Condromalacia Rotuliana?
El diagnóstico de la Condromalacia Rotuliana se realiza sobre la base de la historia clínica y después de un examen físico. Después de un examen médico minucioso realizado por un especialista calificado, el diagnóstico en la mayoría de los casos puede realizarse con un alto grado de seguridad.
En algunos casos, se requiere un examen por imágenes (rayos X o resonancia magnética) para descartar otras posibles explicaciones para el dolor. Sólo en muy raras ocasiones se realiza un evaluación quirúrgica articular, en el que el especialista mira la rodilla con una cámara especial (artroscopia).
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